OptumRx proporciona nuestros beneficios de recetas y RxBenefits, Inc. los administra. Hay más de 64,000 farmacias en su red de farmacias.
Puede acceder a una copia de la lista de medicamentos preferidos más reciente y las exclusiones del formulario en www.optumrx.com o comunicándose con RxBenefits al 1-800-334-8134.
Costo escalonado de Rx
Farmacia minorista (suministro para 30 días)
Plan RBR
Plan de red
Genérico (Nivel 1)
$10 copago
$10 copago
Preferido (Nivel 2)
30% a $100
30% a $100
No Preferido (Nivel 3)
50% a $250
50% a $250
Farmacia minorista (suministro para 90 días)
Genérico (Nivel 1)
$30 copago
$30 copago
Preferido (Nivel 2)
30% a $300
30% a $300
No Preferido (Nivel 3)
50% a $750
50% a $750
Pedido por correo
Farmacia minorista (suministro para 30 días)
Plan RBR
Plan de red
Farmacia de pedidos por correo (suministro para 90 días)
Genérico (Nivel 1)
copago $20
copago $20
Preferido (Nivel 2)
30% a $200
30% a $200
No Preferido (Nivel 3)
50% a $500
50% a $500
Medicamentos de especialidad
Farmacia minorista (suministro para 30 días)
Plan de red
Medicamentos especiales (suministro para 30 días)
Los medicamentos especializados se deben pedir a través de Briova Rx al 1-800-850-9122 y están limitados a un suministro de 30 días